急性创伤患者发生早期ARDS的危险因素分析

• 作者: 李明 穆庆华
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性创伤 急性呼吸窘迫综合征 危险因素 氧合指数
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床急诊急救
• 页码范围: 319-322
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3859字
• 语种: 中文

摘要

目的 调查分析急性创伤患者发生早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素.方法 选取2017年1月—2019年1月本院治疗的急性创伤患者623例为研究对象,密切观察患者入院治疗后早期ARDS的发生率,并将患者分为ARDS组和非ARDS组,调查两组患者的基础资料、临床各项检查指标等进行组间对比分析,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响早期ARDS发生的危险因素.结果 623例急性创伤患者中出现早期ARDS患者247例,发生率为39.65％.ARDS组和非ARDS组间经单因素分析显示,两组患者在性别、年龄、体质指数(BMI)、受伤类型、休克比例、伤后至入院时间、输血患者比例、血小板计数(PLT)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、总胆红素(TBil)、血钠、血钾、血钙、pH值、纤维蛋白原(Fib)、ICU住院时间、总住院时间等比较无统计学差异(P>0.05);而ARDS组患者的肺挫伤比例、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、伤后24 h内胸腹手术比例、血糖水平均高于非ARDS组,氧合指数(OI)低于非ARDS组,组间对比有统计学差异(P<0.05).经Logistic多因素回归分析,肺挫伤、高APACHE II评分、血糖升高、OI降低、24 h内行胸腹手术是早期ARDS发生的独立危险因素.结论 急性创伤患者在治疗过程中易发生早期ARDS,其中肺挫伤、高APACHEⅡ评分、血糖升高、OI降低、24 h内行胸腹手术是早期ARDS发生的危险因素,在临床诊治过程中应给予高度重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	穆庆华		10	30	4.0	5.0
2	李明		1	0	0.0	0.0