老年颅内破裂动脉瘤患者手术预后影响因素分析

• 作者: 刘东远 刘建鑫 孙晓枫 康慧斌 张洪兵 杨俊
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 破裂 预后
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 923-927
• 页数: 5页
• 分类号: R743.9
• 字数: 4876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2020.08.013

摘要

目的 探讨影响老年颅内破裂动脉瘤患者行开颅动脉瘤夹闭术预后的因素.方法 回顾分析老年颅内破裂动脉瘤患者74例,依据患者术后6个月时改良Rankin评分(Modified Rankin Scale,mRS)分为预后良好组(mRS 0～2分)45例和较差组(mRS 3～6分)29例,并对可能影响手术预后的因素进行分析.结果 2组在性别、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒史、抗血小板或抗凝史、脑出血病史、动脉瘤部位、多发动脉瘤、手术时间、再出血、癫痫、非神经系统严重症状差异无统计学意义(P>0.05).预后良好组在年龄≥70岁、Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅴ级、合并虚弱症、手术时机>3 d、动脉瘤直径≥7 mm、发生脑缺血卒中和脑积水比例比预后较差组更低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析结果 显示,Hunt-Hess分级、虚弱症、手术时机及脑缺血卒中对预后有影响,差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、动脉瘤直径及脑积水对结果 无影响,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年颅内破裂动脉瘤患者行开颅手术的预后受多种因素影响,Hunt-Hess分级、虚弱症、手术时机、脑缺血卒中是重要的影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨俊	首都医科大学附属北京潞河医院神经外科	87	415	11.0	16.0
2	孙晓枫	河北医科大学第二医院神经外科	21	59	5.0	7.0
3	张洪兵	首都医科大学附属北京潞河医院神经外科	32	173	7.0	12.0
4	刘东远	首都医科大学附属北京潞河医院神经外科	8	43	4.0	6.0
5	刘建鑫	首都医科大学附属北京潞河医院神经外科	7	17	2.0	4.0
6	康慧斌	首都医科大学附属北京潞河医院神经外科	6	30	4.0	5.0