肝细胞癌切除术后复发再次手术切除的疗效分析

• 作者: 付建柱 刘杰 夏峰 张东欣 张立军 李冠群 栗光明 焦守斐 计嘉军 许英晨
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 复发 再次肝切除 预后
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 335-338
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20191029-00350

摘要

目的 研究肝细胞癌切除术后复发患者再次手术切除的疗效.方法 回顾性分析2013年5月至2016年5月北京同仁医院普外科收治的肝细胞癌切除术后复发并再次行手术切除的患者资料(复发组),以及同一时期北京同仁医院普外科收治的肝细胞癌首次行手术切除的患者资料(原发组),比较两组患者之间一般资料、围手术期资料、术后并发症及生存期.结果 原发组纳入179例患者,其中男性133例,女性46例,年龄14.0～84.0(57.3±11.7)岁;复发组纳入36例患者,其中男性30例,女性6例,年龄40.0～77.0(55.9±11.4)岁.两组患者之间性别、年龄、肝炎病毒感染状态、术前甲胎蛋白、Child-Pugh评分及吲哚菁绿排泄试验15 min滞留率的差异均无统计学意义(P＞0.05);两组在手术时间[(244.2±84.3)min比(283.4±66.8)min]、术中出血量[(428.5±151.6)ml比(756.2±187.4)ml]、是否为解剖性肝切除、是否单发肿瘤及肿瘤最大直径[(5.81±2.24) cm比(3.69±1.55)cm]方面的差异具有统计学意义(P＜0.05);两组在是否侵犯包膜、有无脉管内癌栓及肿瘤分化程度方面的差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术并发症之间的差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者1年、3年总生存率及无瘤生存率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝细胞癌切除术后复发患者再次手术切除与首次手术切除的疗效无显著差别,是安全有效的治疗方法.