新生儿体外膜氧合救治下肠内营养和肠外营养11例病例系列报告

• 作者: 张蓉 曹云 钱甜 闫钢风 陆国平 陈超
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 新生儿 体外膜氧合 肠内营养 肠外营养
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 145-149
• 页数: 5页
• 字数: 4831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2020.02.012

摘要

目的 观察危重症新生儿接受体外膜氧合(ECMO)救治技术下肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的耐受性和安全性.方法 回顾性收集复旦大学附属儿科医院2015年8月10日至2020年3月31日收入PICU接受ECMO治疗的新生儿,排除经心外科讨论为复杂性、难治性先天性心脏病(不论是否行手术治疗)的新生儿,所有患儿均接受了静脉-动脉ECMO治疗,同时采用PN联合EN支持治疗.采集人口学资料(胎龄、出生体重、性别等),PN和EN支持开始时间、每天PN和EN用量及维持时间以及相关并发症,营养相关实验室检查(生化检查和电解质等),加EN时应用的血管活性药物剂量和种类、呼吸支持时间和预后.结果 11例危重新生儿进行了ECMO辅助治疗,均接受PN支持,9例接受EN支持,无NEC发生,8例存活者中7例出院体重均>P10(WHO标准).ECMO期间均合并血小板减少和低磷血症,6例发生胆汁淤积,合并低钙血症10例、低镁血症5例.ECMO联合间歇连续性肾脏替代治疗(CRRT)较不联合CRRT直接胆红素(μmol·L-1)更高,差异有统计学意义[70.0(32.4-182.4)vs 13.7(11.2～-15.7),P=0.015].结论 接受ECMO辅助的危重新生儿EN联合PN治疗安全、可行,但需临床严密观察和监测相关实验室指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈超	复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室	316	3626	30.0	48.0
2	陆国平	复旦大学附属儿科医院儿科重症医学科	174	1154	15.0	26.0
3	曹云	复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室	126	1359	21.0	31.0
4	钱甜	复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室	12	159	6.0	12.0
8	张蓉	复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室	37	295	7.0	16.0
9	闫钢风	复旦大学附属儿科医院儿科重症医学科	28	144	7.0	10.0