抗接触蛋白相关蛋白-2抗体相关脑炎七例临床分析

• 作者: 刘恒方 刘绪园 崔静 张敏 李建章 李雪元 石磊 赵幸娟 郭亚培
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: CASPR2抗体 自身免疫性脑炎 癫痫 免疫治疗
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 513-515
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2020.07.007

摘要

目的 探讨抗接触蛋白相关蛋白-2(CASPR2)抗体相关脑炎的临床表现、实验室检查、影像特点、脑电图表现、治疗和预后,提高对该疾病的认识.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月在郑州大学第五附属医院及郑州大学第一附属医院确诊的7例抗CASPR2抗体相关脑炎患者资料并随访.结果 7例患者中男4例,女3例,中位发病年龄为34岁.癫痫发作6(6/7)例,记忆力减退5(5/7)例,精神症状4(4/7)例;CASPR2抗体:脑脊液阳性3(3/7)例,血清阳性7(7/7)例;5(5/7)例有影像学改变,1(1/7)例发现肿瘤.7例均接受免疫治疗,随访1个月至2年,1例患者确诊直肠癌,预后差.其余患者预后好.结论 抗CASPR2抗体相关脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎,临床上有以癫痫发作,记忆力减退,精神症状,头晕,睡眠障碍等为主要临床表现的疾病时,需考虑到该疾病.早期识别该疾病,激素和免疫球蛋白治疗该疾病,患者大多预后良好.