胃肠间质瘤伴肝转移的临床病理特征及预后分析

• 作者: 万谦益 伍晓汀 伍羽韬 崔亚平 王勇 赵锐
• 来源期刊: 中华转移性肿瘤杂志
• 关键词: 胃肠道肿瘤/外科学 肝转移 胃肠道肿瘤/靶向治疗 酪氨酸激酶抑制剂 预后
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101548-20200221-00004

摘要

目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)伴肝转移患者以及无肝转移高危患者的临床病理特点，为GIST肝转移诊治提供参考。方法:回顾性收集118例2014—2019年间四川大学华西医院胃肠外科收治的GIST患者，其中GIST首发伴肝转移56例，无肝转移高危患者62例。对两组主要临床病理指标进行对比和预后分析。结果:中位随访时间31个月(8～65个月)。与无肝转移患者相比，肝转移患者相对更年轻( P＝0.01)。两组患者在性别、原发肿瘤部位、大CD 117、CD 34、DOG 1和Ki 67的表达以及基因突变上均相近。肝转移组患者肿瘤核分裂象显著高于无肝转移组患者( P＝0.02)。GIST无肝转移患者无复发生存期明显更长( P＝0.03)，两组患者总生存期相近( P＝0.83)。 结论:GIST伴肝转移的恶性程度可能比高危无转移GIST更高。R 0切除以及术后的辅助治疗依然是伴肝转移GIST治疗的关键。对于酪氨酸激酶抑制剂治疗GIST伴肝转移的时间与方案有待进一步研究。