立体定向联合尿激酶治疗脑出血的疗效分析

• 作者: 梅苑 王建村 胡观成
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 立体定向微创引流术 尿激酶 血肿周围水肿
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 181-185
• 页数: 5页
• 分类号: R743.34
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.2020.02.015

摘要

目的 对比立体定向联合尿激酶治疗与单纯药物治疗后脑出血后患者血肿周围水肿(Perihematomal edema,PHE)程度及近期疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月湖南师范大学附属张家界医院行立体定向联合尿激酶治疗或单纯药物治疗的96名患者的临床病例资料.采用倾向性评分匹配法以1∶1的比例对患者进行匹配,匹配变量包括年龄、性别、是否破入脑室、ICH评分、GCS评分、基线血肿体积、基线血糖、基线收缩压及基线舒张压.最终将完成立体定向微创引流术联合尿激酶治疗(立体定向组)与单纯药物治疗(药物治疗组)的各28例患者纳入本研究.结果 两组均无治疗期间死亡病例.水肿延伸距离(Edema extension distance,EED)、血肿体积、血肿及水肿总体积随时间变化显著,差异有统计学意义(P＜0.05),血肿体积及总体积的组别与测量时间的交互作用显著,差异有统计学意义(P＜0.05),两组EED在入院时,治疗后第1天,治疗后第3天相似(p＞0.05),治疗后第3天立体定向组EED大于药物治疗组,但差异无统计学意义.立体定向组血肿体积在治疗后第1天,治疗后第3天及治疗后第7天显著少于药物治疗组(P＜0.01),且立体定向组总体积在第1天及第3天也小于药物治疗组(P＜0.01),差异有统计学意义.两组治疗后1月(Activities of daily living) ADL评分与1月mRS评分相似(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 立体定向微创引流术联合尿激酶治疗与单纯药物治疗相比虽能明显减轻占位效应,但可能不能改善PHE及近期功能预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡观成	张家界市人民医院神经外科	5	12	2.0	3.0
2	梅苑		2	0	0.0	0.0
3	王建村	张家界市人民医院神经外科	2	0	0.0	0.0