应用骶残留自评问卷估测美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级的效度研究

• 作者: 刘楠 周谋望 邢华医
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 脊髓损伤 骶残留 自评问卷 效度
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 538-543
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.202002353

摘要

目的 探索一种基于肠道日常管理的脊髓损伤骶残留自评问卷对估测美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级(American Spinal Injury Association Impairment Scale,AIS)的效度.方法 选择2014年8月-2016年7月住院治疗的脊髓损伤患者为研究对象,使其完成包含5项问题的骶残留自评问卷并接受标准的肛门直肠体格检查.问卷中问题1(感知手纸)、问题2(辨别水温)、问题3(感知插入直肠的手指)及问题4(感知插入直肠的灌肠剂容器前端)用于估测感觉骶残留,问题5(憋住灌肠剂超过1 min)用于估测运动骶残留.根据研究对象的问卷答案估测骶残留及AIS分级(根据问卷结果可以估测AIS分级为A、B、C/D).分析问卷估测与体格检查发现的AIS分级的一致性,并计算问卷估测AIS分级的灵敏度、特异度及Youden指数.结果 共纳入102例患者.问卷估测与体格检查发现的AIS分级整体一致性良好(κ=0.681,P＜0.001);对完全性损伤的估测灵敏度(87.10％)和特异度(100.00％)较高,Youden指数为0.87;对运动完全性损伤的估测灵敏度升高(92.00％)而特异度(75.00％)略降低,Youden指数为0.67.结论 基于肠道日常管理的自评问卷对估测AIS分级的效度良好,对于AIS分级的估测具有较好的准确性,可在无法进行肛门直肠检查的情况下作为补充和替代工具.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周谋望		99	941	14.0	27.0
2	刘楠		23	153	5.0	12.0
3	邢华医		9	29	3.0	5.0