影响老年重症肺炎患者预后的相关因素分析

• 作者: 冯谢宇
• 来源期刊: 中国医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 老年重症肺炎 预后 影响因素 病原学
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-23
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19338/j.issn.1672-2019.2020.02.006

摘要

目的 分析影响老年重症肺炎患者预后的相关因素.方法 选取2018年4月至2019年4月在该院住院治疗的154例老年重症肺炎患者为对象进行分析,根据治疗结束后是否存活将其分为存活组(n=67)和死亡组(n=87).采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者预后的相关因素,同时分析两组的病原学分布情况.结果 经单因素分析显示,年龄、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理学与慢性健康评定标准Ⅱ评分(APACHE Ⅱ)、降钙素原、机械通气、体内留置导管情况、餐后2h内平卧等是可能影响老年重症肺炎患者的相关因素(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,PSI评分、APACHE Ⅱ评分、机械通气、餐后2h内平卧是影响老年重症肺炎患者的危险因素(P＜0.05).154例患者中共培养出195株病原菌,包括革兰阴性菌137株(70.26％),革兰阳性菌42株(21.54％),真菌16株(8.21％);死亡组感染革兰阴性菌、革兰阳性菌、混合菌的人数明显高于存活组(P＜0).05).结论 老年重症肺炎患者体内病原菌分布甚广,其中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌感染患者预后最差,而影响患者预后的因素主要有APACHE Ⅱ评分、机械通气、餐后2h平卧等,因此临床要加强对老年重症肺炎患者死亡危险因素的分析,以便及时采取有效措施进行干预,提高患者的存活率.