天津市COVID-19患者治疗后不同类型标本中新型冠状病毒核酸检测结果分析

• 作者: 刘勇 刘小畅 刘鹏 吕莉琨 周朋辉 李力 李晓燕 苏旭 谢彤 郑宝璐
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 关键词: 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 实时荧光RT-PCR
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒专题
• 页码范围: 405-409
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112309-20200113-00021

摘要

目的 回顾性分析新型冠状病毒在康复患者不同标本取样(咽拭子、痰液及粪便)中的分布情况,以提供更为可靠的出院依据,减少患者出院后复发传染的风险.方法 采用实时荧光定量RT-PCR方法,对78例患者出院前的咽拭子和痰液单次配对采样,54例患者两次配对取样(间隔1～5d),检测病毒在两种类型标本中的检出情况;观察6例出院患者随访期间粪便标本中病毒的检出情况.结果 咽拭子和痰液单次配对采样检测,咽拭子中病毒核酸检出率为46.15％,痰液中检出率为50.00％.第二次配对采样检测,咽拭子中病毒核酸检出率为25.93％,痰液中检出率为46.30％,两种标本检出率差异有统计学意义(P＜0.05).6例出院随访患者的采样检测,咽拭子或痰液检测均为阴性,而粪便标本检测均出现阳性,且最长可在患者体内存在52 d.结论 在新型冠状病毒肺炎患者康复后期,随着临床症状的好转,呼吸道症状逐渐消失,病毒可能从呼吸道进入胃肠道,且在康复患者体内长时间存在并随粪便排出.建议在新型冠状病毒肺炎患者出院前进行核酸检测时,可考虑增加不同部位标本取样,以降低漏检率,避免假阴性病例的出现.