HFNC氧疗对重型COVID-19患者呼吸支持的观察研究

• 作者: 刘兮 刘晶晶 杨明施 肖雪飞 高敏
• 来源期刊: 实用休克杂志（中英文）
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 经鼻高流量氧疗 呼吸衰竭 呼吸频率 氧合指数
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 203-207
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 本研究旨在探讨HFNC氧疗对于重型COVID-19病人呼吸功能的影响,以及寻找评估HFNC氧疗效果的指标.方法 本研究回顾了20例接受HFNC氧疗的重型COVID-19患者资料,根据患者最终是否行气管插管分为HFNC成功组(n=15)和HFNC失败组(n=5).收集患者在HFNC氧疗初期的生命体征如呼吸频率(RR)、血气指标如氧合指数(PaO2/FiO2)和二氧化碳分压(PaCO2)参数.观察成功组在HFNC氧疗期间的呼吸功能改变,比较成功组与失败组的相关呼吸参数差异.结果 HFNC氧疗12h后,成功组的呼吸频率显著减慢{24(20～28)vs 26(25～30)次/min,P<0.05}、氧合指数(PaO2/FiO2)显著提高{184(148～228)vs 144(136～195)mmHg,P<0.05};并且在HFNC氧疗的最初48h,氧合指数持续改善.失败组与成功组相比,呼吸频率更快{32(25～34)vs 24(20～28)次/min,P=0.02}、氧合指数更低{75(55～114)vs 184(148～228)mmHg,P<0.01},但ROX指数无差别.结论 HFNC氧疗能改善重型COVID-19患者的呼吸功能.呼吸频率和氧合指数是决定重型COVID-19患者HFNC氧疗是否成功的关键指标.