COVID-19从确诊到随访1年的胸部CT表现

• 作者: 朱慧媛（译） 于红（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 356
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0315

摘要

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病人从住院到随访1年的胸部CT表现尚不清楚。目的 评估COVID-19病人在出现症状后随访1年的胸部CT表现。资料与方法 该研究纳入了2020年1月27日—3月31日在2个隔离中心收治入院并行CT检查的COVID-19病人。在前瞻性研究中，分别在出现症状后的3、7和12个月分别行CT检查并分析影像。对肺叶受累情况进行CT评分，每个肺叶评分1~5，总计0~25分。采用单/多变量逻辑回归分析1年后存在CT残留病变的独立危险因素。结果 本研究共纳入209例病人[平均年龄（49±13）岁，女116例]。3个月后有61%（128/209例）病人的CT提示病变吸收；12个月后有75%（156/209例）病人的CT提示病变吸收。在未完全吸收的病人中，25/209例（12%）表现为残留的线状影，28/209例（13%）表现为多发的网格影及囊腔病变。年龄≥50岁、淋巴细胞减少和重症/急性呼吸窘迫综合征是随访1年时存在残留病变的独立危险因素（OR值分别为15.9、18.9及43.9；P<0.001）。53例病人在随访12个月时存在残留病变，这些病人在出院时主要表现为网格影(41/53例，77%）和支气管扩张（39/53例，74%），其中53%（28/53例）和45%（24/53例)病人的病变持续存在。结论 在COVID-19确诊1年后，25%病人的胸部CT提示存在异常，其中13%病人表现为胸膜下网格影/囊腔病变。老年COVID-19重症病人或急性呼吸窘迫综合征病人更可能会出现持续1年的肺内后遗症。