COVID-19病人肺部损伤1年后的胸部CT表现：SARS-CoV-2感染病人间质性肺疾病发展的研究

• 作者: 陈永林（译） 欧兰（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 610
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0814

摘要

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）肺部远期后遗症尚不清楚。目的 观察COVID-19病人随访1年后胸部CT异常表现及改善率。资料与方法 对2020年4月29日—8月12日纳入的研究对象进行的一项前瞻性多中心观察性队列研究的二次分析，以评估新冠肺炎症状出现后约2、3、6个月和1年胸部CT的肺部异常表现。使用0（正常）到25分（所有相关肺叶）的定性CT严重性评分（CTSS）对每个肺叶的肺部表现进行分级。采用logistic回归分析评估人口统计学和临床因素与病人1年后胸部CT异常表现的相关性。采用Friedmann检验研究随访CT时CTSS的变化率。结果 142例研究对象中，91例接受了1年的CT随访检查，并纳入分析[平均年龄（59±13），女35例（38%）]。共49例（54%）观察到胸部CT异常，其中31例（34%）胸部CT表现为轻微的胸膜下网状结构、磨玻璃影或两者都有，18例（20%）胸部CT表现为广泛的磨玻璃影、网状结构、支气管扩张、微囊性改变或混合表现。在多因素分析中，年龄超过60岁（OR，5.8；95%CI：1.7~24；P=0.009）、严重COVID-19（OR，29；95%CI：4.8~280；P<0.001）和男性（OR，8.9；95%CI：2.6~36；P<0.001）与1年随访时的持续性CT表现异常相关。在随后的CT随访中观察到研究对象的CTSS减少（P<0.001）；在研究期间，49%（69/142例）病人的CT异常表现完全消失。31/49例CT表现异常的病人在6个月后没有进一步改善。结论 COVID-19病人肺部损伤1年后，长期的CT异常表现是常见的。