SARS-COV-2急性感染后小气道病变的定量胸部CT评价

• 作者: 李琪（译） 张冬（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 604
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0712

摘要

SARS-COV-2感染对肺结构和功能的长期影响仍不完全明确。目的 检测SARS-COV-2感染是否会导致症状持续的小气道疾病。资料与方法 在一所大学教学医院进行的单中心研究中，于2020年6—12月前瞻性纳入确诊新型冠状病毒肺炎（COVID-19）后症状持续30 d以上的成人，并与2018年3—8月前瞻性入组的健康参与者（对照组）进行比较。根据急性感染期间接受的最高护理水平，将患有COVID-19急性期后遗症（PASC）的病人分为门诊、住院、重症监护病房（ICU）。并收集其症状、肺功能检查和胸部CT影像。采用监督机器学习进行定量CT分析，以测量区域磨玻璃影（GGO），并使用吸气和呼气影像匹配测量区域空气潴留。各组间比较采用单因素分析和多因素线性回归分析。结果 对100例PASC病人（中位年龄48岁；女66例）进行评估，并与106名匹配的健康对照组进行了比较。PASC病人中67%（67/100例）是门诊病人，17%（17/100例）是住院病人，16%（16/100例）是ICU病人。在住院组和ICU组中，GGO占全肺的平均百分比分别为13.2%和28.7%，均高于门诊组（3.7%，均P<0.001）。空气潴留导致总肺影响的平均百分比在门诊组、住院组、ICU组中分别为25.4%、34.6%、27.3%，在健康对照组中为7.2%（P<0.001）。空气潴留与残余容积与总肺活量比相关（ρ=0.6，P<0.001）。结论 在COVID-19幸存者中，小气道疾病的发生与初始感染的严重程度无关。其远期后果尚不清楚。