胸外科术后并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征及影响其死亡的危险因素分析

• 作者: 付绍梓 刘东东 孙高忠 徐鹤云 沈剑 王海涛 黄思远
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 食管癌 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 危险因素 手术
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 440-445
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2020.05.011

摘要

目的 研究胸外科术后并发急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)及影响其死亡的危险因素.方法 收集接受普胸手术(食管癌及肺癌手术)后发生ALI/ARDS的病例(观察组20例),与随机抽取的等量的普胸手术后未发生ALI/ARDS的病例(对照组20例)的术前、术中和术后临床资料进行比较,并比较胸外科术后发生ALI/ARDS的病例中死亡病例与生存患者的临床资料.结果 观察组与对照组在手术原因、年龄、入院时白蛋白水平、单肺通气时间、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分、失血量、补液量、术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平和术后白蛋白水平方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05).观察组中术后发生ALI/ARDS并死亡的患者与生存患者比较,在手术原因和术后白蛋白水平方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 年龄、入院时白蛋白水平、单肺通气时间、ASA评分、失血量、补液量、术后CRP水平和术后白蛋白水平是普胸手术后是否并发ALI/ARDS的影响因素.手术原因和术后白蛋白水平也是普胸外科术后并发ALI/ARDS死亡的影响因素.