截骨矫形、保留距下关节治疗陈旧跟骨骨折

• 作者: 俞光荣 冯彦江 刘青 曲波 李西要 杨生民 王振 郑福增
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨骨折 截骨术 保留距下关节 关节面压缩 复位
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 207-212
• 页数: 6页
• 分类号: R683.42
• 字数: 4808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2020.03.012

摘要

目的 探讨采用截骨矫形、保留距下关节、锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合的临床疗效.方法 回顾性分析2016年6月～2018年12月我科收治的21例伤后5～16周陈旧跟骨关节面压缩骨折患者的临床资料,均行跟骨外侧壁切除、跟骨截骨寻找关节面、矫形复位关节面、锁定解剖接骨板内固定治疗.术后采用Maryland足部评分系统评价术后患肢功能.结果 本组21例均手术经过顺利,手术时间平均65(50～80)min,术中出血量平均70(50～100)ml.所有骨折均复位,直视下见关节面恢复平整,Bohler角平均33°(22° ～35°).21例均获随访,随访时间12～24个月,平均(18±6)个月,骨折愈合时间为术后10～12周.末次随访患足功能按Maryland足部评分:优13足,良7足,可1足,优良率为95.24％.1例患者出现跟骨伤口转角处皮肤坏死,经换药后伤口一期愈合.结论 采用截骨矫形、保留距下关节、锁定钢板内固定治疗陈旧跟骨关节面压缩骨折可重建跟骨关节面,保留距下关节活动度,恢复距下关节匹配,疗效确切,值得临床推广应用.