达格列净对绝经后女性2型糖尿病患者血糖控制及骨密度的影响

• 作者: 叶山东 李诗琦 邢学农 陈超
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 绝经后女性 达格列净 骨密度 体脂率
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 311-317
• 页数: 7页
• 分类号: R587|R683
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2020.04.005

摘要

目的 评估达格列净联合二甲双胍和格列美脲治疗对绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响.方法 选取二甲双胍联合格列美脲治疗12周但血糖控制不佳的绝经后女性T2DM患者151例,按照随机数字法将研究对象分为达格列净组76例和甘精胰岛素组75例.两组均在联合二甲双胍和格列美脲治疗基础上分别加用达格列净和甘精胰岛素52周,观察基线和治疗后血糖指标和BMD水平、 骨质疏松症(osteoporosis,OP)患病率、 骨折风险预测工具(fracture risk assessment tool,FRAX)评分、 骨代谢标志物和体脂率(body fat percentage,BF)的变化.结果 治疗后,达格列净组和甘精胰岛素组糖基化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)水平分别为(7.52±0.81)％和(7.49±0.68)％,空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平分别为(7.21±0.81)和(7.34±0.89)mmol/L,均较治疗前明显降低(P<0.01).治疗期间达格列净组低血糖发生率低于甘精胰岛素组(11.8％vs.25.3％,P<0.05).治疗后,达格列净组体质量、 体质量指数及BF均较治疗前降低,且BF低于甘精胰岛素组[(37.46±5.92)％vs.(39.31±5.58)％,P<0.05].两组治疗前后骨代谢标志物包括25-羟维生素D、 骨钙素、I型原胶原N-端前肽、1型胶原β-C-末端肽交联、BMD、OP患病率及FRAX评分包括10年发生主要骨质疏松性骨折概率和10年发生髋部骨折概率无明显变化,且组间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 达格列净在有效控制绝经后女性T2DM患者血糖的同时,可降低其体质量和BF,对BMD和骨折风险无不良影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶山东		143	723	13.0	18.0
2	陈超		10	60	5.0	7.0
3	邢学农		16	92	6.0	9.0
4	李诗琦		1	0	0.0	0.0