股骨头骨髓水肿综合征的临床及磁共振影像特征

• 作者: 丁长青 段涛 潘荣雷 王文生 罗慧 谢波 邓斌
• 来源期刊: 中华诊断学电子杂志
• 关键词: 骨髓水肿综合征 髋关节 股骨头坏死 磁共振成像 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 237-241
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2020.04.005

摘要

目的 探讨股骨头骨髓水肿综合征的临床及磁共振成像(MRI)特征.方法 回顾性分析2014年10月至2019年7月徐州市丰县人民医院及徐州医科大学附属医院骨科经MRI诊断并临床随访证实的60例股骨头骨髓水肿综合征患者的资料,所有患者均行冠状位T1 WI、T2 WI、脂肪抑制序列扫描,分析其临床及MRI特征,并对治疗前后髋关节功能(Harris)评分及世界卫生组织生存质量量表(WHO-QOL)评分进行比较.结果 所有患者均为单髋关节发病,临床表现为不同程度的单侧髋部疼痛、跛行及下肢活动受限.MRI可见患侧股骨头关节面光整,股骨头颈及股骨粗隆片状脂肪抑制序列高信号.给予保守治疗1个月,治疗后Harris评分[(85.31±3.75)分]及WHO-QOL评分[(93.48±6.91)分]均明显优于治疗前[(61.08±4.29)分,(65.02±4.61)分],均差异有统计学意义(t=12.60,12.86;均P<0.01).随访2个月至2年,患者疼痛消失时间29 d至14个月,平均(5.72±1.25)个月,37例行MRI复查的随访患者中,35例患者的疼痛消失时间早于MRI脂肪抑制序列上高信号消失时间.结论 股骨头骨髓水肿综合征不同于股骨头坏死,MRI上以股骨头关节面光整、脂肪抑制序列片状高信号为特征,保守治疗可以治愈.