摘要:
目的 探讨无偿献血人群丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)水平异常与乙型肝炎病毒感染(hepatitis B virus infection,HBI),隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI),丙型肝炎病毒感染(hepatitis C virus infection,HCI),隐匿性丙型肝炎病毒感染(occult hepatitis C virus infection,OCI)的相关性.方法 分析陕西省血液中心2019年1~6月98 697份血液标本ALT,HBV,HCV检测结果;对其中ALT单项异常标本进行核酸检测(nucleic acid testing,NAT).此外,收集ALT初筛不合格血样125份,合格血样112份,实验室检测ALT,HBsAg和抗-HCV,分离外周血淋巴细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)并检测HCV RNA.结果 98 697份血液标本中ALT水平异常者654份,其中ALT单项异常者641份,ALT合并HBsAg/抗-HCV阳性8份,仅占ALT异常者的1.22%;HBsAg阳性组,抗-HCV阳性组与对应阴性组的ALT异常率差异无统计学意义(P>0.05);ALT初筛不合格者HBV,HCV感染率高于ALT初筛合格者(4.8% vs 0.86%)和ALT复检不合格者(4.8% vs 1.22%),差异有统计学意义(x2=22.78,7.61,均P<0.05);641份ALT单项异常者NAT检测发现HBV DNA阳性一例;ALT初筛不合格血样中的119例ALT单项异常者检出OCI一例,112例合格献血者未检出OCI.结论 ALT筛查献血者OBI,HBI,HCI及窗口期的意义并不大,ALT对OCI筛查有一定意义.