二代TKI联合异基因造血干细胞移植或化学药物治疗Ph+ALL的疗效比较

• 作者: 万鼎铭 刘延方 姜中兴 孙玲 张素平 曹伟杰 李丽 李雪 谢新生 郭荣
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 异基因造血干细胞移植 酪氨酸激酶 费城染色体 急性淋巴细胞白血病
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 346-350
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421203-20200224-00046

摘要

目的 比较二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼联合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)或化学药物治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的疗效差异.方法 回顾分析2014年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院血液内科收治的应用达沙替尼治疗Ph+ ALL患者56例;根据是否行allo-HSCT分为移植组22例和化疗组34例,随访时间22个月(3～50个月),比较两组患者的总存活(OS)率、无病存活(DFS)率、复发及非复发死亡情况(NRM),评价联合达沙替尼治疗时,allo-HSCT是否较化疗具有优越性.结果 移植组和化疗组2年OS率分别为69.1％和47.8％(P=0.032),移植组和化疗组2年DFS率分别为62.2％和43.1％(P=0.043),移植组和化疗组2年累积复发率分别为14.6％和44.1 ％(P=0.008),两组间2年OS、DFS和累计复发率均有统计学差异;移植组非复发死亡率(NRM)高于化疗组(分别为18.6％和14.1％),但差异无统计学意义(P=0.476).结论 达沙替尼联合allo-HSCT治疗Ph+ ALL疗效优于达沙替尼联合化疗.