前清蛋白在重症肺炎支原体肺炎患儿中的临床意义

• 作者: 刘光华 张晶晶 王世彪 王程毅
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 肺炎支原体肺炎,重症 临床特征 儿童 生物标志物 前清蛋白
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究
• 页码范围: 302-304
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20190328-00258

摘要

目的 分析重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血浆前清蛋白与临床指标的关系,探讨检测血浆前清蛋白在重症MPP中的临床意义.方法 选取2015年1月至2018年3月福建省妇幼保健院儿科重症监护病房收治符合重症MPP诊断标准的患儿,收集患儿一般资料和实验室检查指标,进行统计学分析.结果 1.最终符合标准185例患儿,根据三代儿童死亡评分分为低危组(0～＜5分)138例,高危组(≥5分)47例.Logistic回归分析显示,机械通气(OR =5.397,95％ CI:2.139～13.622,P=0.000)、前清蛋白水平(OR=0.928,95％ CI:-0.869～0.990,P=0.023)与三代儿童死亡评分有关.2.受试者工作特征曲线(ROC)确定前清蛋白的临界点为14.16 g/L.根据前清蛋白的临界点进行分组比较,结果发现前清蛋白越低,住院时间＞10d(62.5％比44.6％)、机械通气(31.3％比12.4％)、小儿危重症评分＜80分的比例(21.9％比9.92％)和三代儿童死亡评分预估病死率[8.02％(0.48％～88.12％)比1.81％(0.41％～31.69％)]越高,差异均有统计学意义(P=0.030、0.003、0.043,P＜0.001).结论 血浆前清蛋白水平可反映重症MPP的严重程度,提示血浆前清蛋白水平有可能成为预警重症MPP进展的客观指标之一.