肺小结节术前CT引导下微弹簧圈与硬化剂定位的对比分析

• 作者: 吴显宁 吴杲 徐美青
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 肺小结节 定位 微弹簧圈 硬化剂
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 肺癌介入专题
• 页码范围: 429-435
• 页数: 7页
• 字数: 5845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2020.102.07

摘要

背景与目的 肺内小结节往往难以进行胸腔镜术中定位,需要术前计算机断层扫描(computed tomography, CT)引导经皮穿刺定位辅助,本研究旨在比较两种不同定位材料即微弹簧圈和硬化剂(聚桂醇)定位的效果及相关并发症,评价优劣.方法 回顾性分析术前CT引导经皮穿刺定位患者371例,根据采用的不同定位材料分为:微弹簧圈组(microcoil group) 167例,定位结节196枚、硬化剂组(sclerosing agent group) 204例,定位结节239枚.统计分析两组定位效果、并发症、病理资料及手术方案等相关资料.结果 微弹簧圈组定位失败率(2.4％)高于硬化剂组(0.5％)(p=0.011),硬化剂定位耗时明显短于微弹簧圈组[(18.78±6.91) min vs(11.99±3.77)min, P=0.000],但微弹簧圈组较硬化剂组选择定位结节与胸膜间距离更深[(9.59±8.62) mm vs(8.13±6.49) mm,P=0.002].总体并发症上微弹簧圈组显著高于硬化剂组(P=0.000),其中以气胸为主,通过相关危险因素分析提示不同定位方法是独立危险因子.手术方式以楔形切除为主,病理结果以非浸润性病变为主.结论 微弹簧圈与硬化剂均是良好的术前定位材料,聚桂醇硬化剂较之微弹簧圈定位失败率更低、并发症更少,定位时长更短,操作简便且费用低廉,值得推广.