北京医耗联动综合改革对肿瘤专科医院的影响——基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析

• 作者: 冷家骅 刘忆 刘晶 王薇 陈治水
• 来源期刊: 中国卫生政策研究
• 学科: 医学
• 关键词: 医耗联动 医疗服务价格 肿瘤专科 医疗保障 间断时间序列
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 卫生绩效评价
• 页码范围: 69-76
• 页数: 8页
• 分类号: R197
• 字数: 6380字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2982.2020.03.011

摘要

目的:分析北京市医耗联动综合改革对某肿瘤专科医院住院医保人群收治产生的政策影响,为改革的深入开展和完善提供参考.方法:检索医保系统与病案首页数据,时间段为2019年3月～9月,其中3月1日—6月14日为改革前.以半月为时间序列,运用间断时间序列回归分析住院人群的费用负担以及费用结构变化,并运用最小二乘法对政策影响进行多因素回归探讨.结果:共34 015例住院患者,其中改革后18 185例、占53.46％;患者次均费用存在下降趋势;改革未实际影响患者个人负担金额,且实际报销比例显著提升了2.198％;药占比的微幅上涨趋势得到控制,材料占比显著下降了1.940％,手术费占比和病理费占比分别提升了1.621％和0.608％.结论:在不影响个人负担的前提下,改革减弱了医院对物料(药品、耗材)收入的依赖,医务人员的技术劳动(手术、病理)得到了一定程度的体现.但实际报销比例有所提升,需要重点关注基金运行的平稳性和可持续性,同时还要进一步提升医保公平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王薇	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	141	811	14.0	23.0
2	刘晶	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	58	299	10.0	15.0
3	刘忆	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	20	167	6.0	12.0
4	陈治水	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	18	182	6.0	13.0