射频消融治疗难治性细菌性肝脓肿的时机选择

• 作者: 丁雪梅 孔健 孔新亮 孙文兵 张溥 李登科 柯山 王劭宏 王向涛 高君
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝脓肿 细菌性 射频消融 治疗 时机 费用
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 422-425
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200309-00120

摘要

目的 探讨射频消融(RFA)治疗难治性细菌性肝脓肿(PLA)的手术时机.方法 回顾性分析2010年8月～2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院西院、山东省日照市肝胆胰脾外科研究所、山东省滨州市第二人民医院以RFA为主要手段治疗的49例难治性PLA患者的临床资料.按照发病距RFA时间将患者分为早期RFA组(≤72 h)和延期RFA组(＞72 h),分别为27例和22例.RFA采用腹腔镜联合术中超声及CT引导完成,术后评价技术的安全性、有效性及住院费用等.结果 两组患者RFA治疗后均获得临床治愈(有效率100％),且均未发现严重感染、胆汁瘘及大出血等并发症.与早期RFA组相比,延期RFA组的操作时间和住院时间更长[(8.1±1.6)d比(9.5±1.5)d],住院费用更高[(3.4±0.2)万元比(3.8±0.4)万元],差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 RFA治疗难治性PLA的最佳时机为发病72 h之内.