机器人与腹腔镜直肠癌TME手术的近期疗效对照研究

• 作者: 刘志鹏 刘文涵 史新龙 吕耀春 吴德望 张洪来 张维胜 徐世赟 朱小龙 朱成章 李晶晶 李来元 杜斌斌 杨熊飞 段耀星 燕东 王小英 王涛 王赫 胡东平 陈玲娟
• 来源期刊: 机器人外科学杂志(中英文)
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 机器人手术 腹腔镜手术 近期疗效
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 页码范围: 317-326
• 页数: 10页
• 分类号: R657.1

摘要

目的:对比达芬奇机器人与腹腔镜应用于直肠癌全系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2019年12月甘肃省人民医院肛肠科235例行直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,其中机器人组120例,腹腔镜组115例,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症及肿瘤学结果。结果:与腹腔镜组相比,机器人组出血量少[(123.7±103.4)ml Vs(167.2±118.5)ml;t=-2.999,P=0.003],通气时间短[(79.2±22.9)h Vs(118.3±28.1)h;t=-11.762,P<0.001],进食流质饮食时间短[(91.0±16.8)h Vs(123.0±21.0)h;t=-12.968,P<0.001],腹腔引流量少[(315.4±282.8)ml Vs(397.0±327.9)ml;t=-2.045,P=0.042],术后住院时间短[(8.1±2.6)d Vs(8.9±2.5)d;t=-2.406,P=0.017]。然而,机器人组住院总费用高于腹腔镜组[(80193.9±14934.2)元Vs(65791.0±17399.0)元;t=6.823,P<0.001]。两组手术时间、淋巴结清扫、腹腔引流管留置时间、术后并发症和肿瘤学结果的差异无统计学意义。结论:相比于腹腔镜手术,机器人手术出血量少、住院时间短、术后胃肠道功能恢复快,可作为直肠癌TME手术治疗的有效途径之一。