椎弓根螺钉技术对近端关节突关节的影响及其危险因素分析

• 作者: 周鲁平 张来 申才良 章仁杰
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1291-1298
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20200313-00159

摘要

关节突关节是脊柱生物力学结构的重要组成部分,关节突关节损伤会破坏脊柱运动节段的稳定性并加速邻近节段退变.因椎弓根螺钉置入而导致的关节突关节损伤是临床中常见却极易被忽视的原因,减少术中关节突关节的破坏对减少术后邻近节段退变具有重要意义.关节突关节损伤率与置钉技术相关.首先是机器人辅助置钉、计算机导航置钉和皮质骨通道置钉技术、其次是临床中广泛应用的开放椎弓根螺钉置入技术,都能够较好地保护关节突关节,而传统X线引导下的置钉技术容易造成关节突关节损伤.各种置钉技术造成关节突关节损伤的主要原因是置钉过程中参考的解剖标志不同、辅助置钉工具选择的差异以及椎旁软组织的干扰.此外,某些危险因素如关节突关节角、置钉节段、腰椎退变和学习曲线效应也会影响术中关节突关节的损伤率.本文比较了各种置钉技术对关节突关节造成损伤的差异,总结了不同置钉技术造成关节突关节损伤的原因及关节突关节损伤的危险因素,为减少关节突关节的破坏、优化置钉技术、进而降低邻近节段退变的发生提供参考依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	申才良	安徽医科大学第一附属医院骨科	112	728	13.0	20.0
2	章仁杰	安徽医科大学第一附属医院骨科	19	149	6.0	11.0
3	张来	安徽医科大学第一附属医院骨科	2	0	0.0	0.0
4	周鲁平	安徽医科大学第一附属医院骨科	1	0	0.0	0.0