中国急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素分析

• 作者: 代表中国急性心肌梗死注册登记研究组
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 死亡率 危险因素 住院期间
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 冠心病研究
• 页码范围: 24-30
• 页数: 7页
• 分类号: R541
• 字数: 4576字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.01.004

摘要

目的:探讨当代中国急性心肌梗死(AMI)患者住院期间死亡的危险因素.方法:纳入2013年01月至2014年09月中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究的AMI患者23417例[其中5795例非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者和17622例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者].1504例患者在住院期间死亡,为死亡组,余住院期间生存的21913例患者为生存组.收集患者基线资料、实验室检查、治疗方法、院内结局等临床资料,以住院期间死亡为主要终点构建多因素Logistic回归模型,探讨AMI患者住院期间死亡的独立危险因素.结果:6.42％(1504/23417)的AMI患者在住院期间死亡.与生存组比较,死亡组患者年龄更大,女性患者更多,体重指数更低,合并糖尿病、高血压的比例更高,Killip心功能分级更高,并发症更多,并且更易出现心脏骤停(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果提示,年龄、性别、体重指数、收缩压、心率、血肌酐水平、白细胞计数、血清钾浓度、血清钠浓度、STEMI、前壁心肌梗死、心脏骤停、Killip心功能分级、高血压、高脂血症及吸烟史是预测患者住院期间死亡的独立危险因素.结论:本研究发现16个当代中国AMI患者住院期间死亡的独立危险因素,有助于临床医师早期识别高危患者并选择最佳诊疗策略.