D-二聚体在高危胸痛病因诊断中的价值

• 作者: 李玉萍 蒋骏
• 来源期刊: 中华卫生应急电子杂志
• 关键词: 高危性胸痛 急性心肌梗死 主动脉夹层 肺栓塞 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 281-283
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.05.006

摘要

目的 分析D-二聚体在高危性胸痛病因诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年5月在扬州大学医学院附属泰兴市人民医院急诊科并明确诊断为高危性胸痛患者120例的临床资料,其中男性75例,女性45例;年龄44～78岁,平均(62.43±5.28)岁;体重指数(18.26～24.37)kg/m2,平均(21.34±0.98)kg/m2.统计高危性胸痛中急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞的发生占比情况,测定急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞患者的D-二聚体水平,并进行比较.结果 120例高危性胸痛患者中,急性心肌梗死共53例(44.17％),主动脉夹层共38例(31.67％),肺栓塞共29例(24.16％).肺栓塞患者血清D-二聚体水平高于主动脉夹层与急性心肌梗死,且主动脉夹层患者血清D-二聚体水平高于急性心肌梗死,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清D-二聚体在不同病因所致的高危性胸痛中的水平表达存在明显差异,其在急性心肌梗死患者中表达较低,呈轻度升高,在肺栓塞患者中升高趋势最为显著,故临床上可通过检测高危性胸痛患者的D-二聚体水平,来鉴别诊断急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞.