异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎发生危险因素分析

• 作者: 万理萍 宋献民 李莹 杨隽 童茵 蔡宇 许晓倩 邱慧颖 魏道林 黄崇媚
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 异基因造血干细胞移植 出血性膀胱炎 巨细胞病毒血症 急性移植物抗宿主病
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 326-331
• 页数: 6页
• 分类号: R457.7|R694.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2020.05.009

摘要

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)发生的危险因素,为HC的预防和治疗提供临床依据.方法:对2018年1月至2020年1月在本院完成allo-HSCT的188例患者的病例资料进行回顾性分析.选择影响allo-HSCT后HC发生的相关临床参数进行单因素和多因素分析.结果:HC的发生率为20.7％(39/188),中位年龄41岁.尿BK病毒(BK virus,BKV)阳性检出率76.9％(30/39).轻度HC 33例,重度HC 6例.HC发生的中位时间为30(-2～69)d,其中38例为迟发型HC,1例为早发型HC,HC中位持续时间为16(5～82)d.巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)血症(-0.000)以及急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD) (P=0.006)是HC发生的独立危险因素.结论:定期检测CMV-DNA,积极有效的抗病毒治疗是预防HC发生的有效措施.积极有效地预防和治疗aGVHD是预防HC的发生、促进HC恢复的有效措施.