经导管主动脉瓣置换术中局部麻醉和全身麻醉患者临床结局的比较

• 作者: 冯沅 彭勇 李侨 李怡坚 李茜 欧袁伟翔 王玺 程洋 陈茂
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 经导管主动脉瓣置换术 局部麻醉 全身麻醉 死亡率 重度主动脉瓣狭窄
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1055-1059
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.202008149

摘要

目的 比较不同麻醉方式的经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者的临床结局.方法 研究对象为在2012年4月-2019年1月于四川大学华西医院成功行TAVR的399例重度症状性主动脉瓣狭窄患者.收集所有入选患者的术前基线资料、手术情况、术后临床结果和超声随访数据.对所有患者进行临床随访,随访终点日期为2020年6月20日.依据术中麻醉方式,将入选患者分为局部麻醉(局麻)组和全身麻醉(全麻)组,对比不同麻醉方式患者的术后并发症发生率、血流动力学参数、术后30d和1年的死亡率是否存在差异.结果 共纳入399例患者,其中206例(51.6％)接受局麻,193例(48.4％)接受全麻.两组患者基线资料相似,术后随访患者症状整体均有不同程度的缓解,生活质量改善明显,但局麻组出现轻度、严重出血事件(12.4％vs.1.5％,P＜0.001;10.4％vs.0.5％,P＜0.001)与主要血管并发症(0.5％vs.3.6％,P=0.032)的概率较低,术后30 d的全因死亡率也较低(1.9％vs.6.7％,P=0.018).结论 与全麻相比,局麻患者出血事件、主要血管并发症发生率较低且术后30 d死亡率也较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李茜		104	421	9.0	17.0
2	冯沅		54	134	7.0	8.0
3	陈茂		69	188	7.0	12.0
4	彭勇		44	487	11.0	21.0
5	王玺		13	8	1.0	2.0
6	李怡坚		15	2	1.0	1.0
7	欧袁伟翔		12	0	0.0	0.0
8	李侨		5	2	1.0	1.0
9	程洋		1	0	0.0	0.0