2017-2018年南宁地区儿童血流感染病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 刘敏雪 岑贞娇 张欢 曾尚娟 梁嘉慧 王双杰 阮佳玲 黄丽英 黄战
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 血流感染 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 527-531
• 页数: 5页
• 分类号: R115
• 字数: 3796字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.04.022

摘要

目的 分析南宁地区儿童血流感染(blood stream infection,BSI)病原菌分布及药敏情况,为本地区临床医生使用抗菌药物治疗BSI患儿提供流行病学依据.方法 回顾性统计分析南宁市某医院2017-2018年儿童血培养数据,并分析主要致病菌的药敏结果 及多重耐药菌情况.结果 共38663名儿童送检血培养,血培养阳性1125例(2.91％),婴儿比新生儿及1～5岁儿童血培养阳性率高(P<0.001),外科真菌菌血症所占比例最高(38.64％).检出致病菌1176株,以革兰阳性球菌为主(63.44％).革兰阳性细菌(G+)检出前三位的是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,CNS与金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素均为高水平耐药.革兰阴性菌(G-)检出前几位的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和沙门菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素耐药率均很高,而铜绿假单胞菌耐药率低.真菌检出排前两位的是近平滑念珠菌和白色念珠菌,两者对氟胞嘧啶及两性霉素B耐药率不高,近平滑念珠菌对三唑类未出现耐药,而白色念珠菌对三唑类耐药率高达50％以上.结论 南宁市儿童BSI病原菌非外科病房主要由革兰氏阳性球菌引起,而外科儿童BSI主要由真菌引起,临床医生应根据当地流行病学情况经验性指导用药.