cT1N0甲状腺癌全乳晕入路腔镜手术与开放手术对比研究

• 作者: 刘宇萌 杨达明 滕长胜 王力 王旭东 祁宇航 赵宁 高天阔
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 全乳晕入路 腔镜 甲状腺切除术 甲状腺癌
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 甲状腺及甲状旁腺疾病专题论著
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2020.01.005

摘要

目的 探讨腔镜手术对甲状腺癌的治疗能否达到与开放手术同等的效果.方法 选择2016年3月至2017年10月间首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的、分期cT1N0、女性、年龄≤60岁、无颈部手术史、有美容愿望的患者44例进行全乳晕入路腔镜手术治疗.随机选择同等条件的50例开放手术作为对照.观察两组手术完成情况、并发症、淋巴结清扫率及住院时间等情况.结果 手术时间腔镜手术组(170.0±28.0)min长于开放手术组(90.0±21.0)min(t=15.610,P=0.000).术中出血量腔镜手术组(5.8±8.7)ml与开放手术组(4.8±5.6)ml差异无统计学意义(t=0.668,P=0.506).喉返神经损伤腔镜手术组1/44例与开放手术组1/50例差异无统计学意义(=0.000,P=0.927).甲状旁腺功能减退腔镜手术组7/44例与开放手术组4/50例差异无统计学意义(=1.417,P=0.234).腔镜手术组与开放手术组均无淋巴漏、感染发生.清扫气管旁+气管前淋巴结数量腔镜手术组(6.0±4.2)枚与开放手术组(5.5±3.7)枚差异无统计学意义(t=0.692,P=0.491).清扫喉前淋巴结数量腔镜手术组(0.7±1.1)枚与开放手术组(0.5±0.9)枚差异无统计学意义(t=1.186,P=0.239).结论 全乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺癌安全可靠,颈中央区淋巴结清扫充分,可作为cT1N0甲状腺癌病例手术方式的选择.