双胎与单胎产妇蛛网膜下腔阻滞后血流动力学变化特点比较

• 作者: 刘志强 宋玉洁 徐振东 李江 杜唯佳 陶怡怡
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 双胎妊娠 蛛网膜下腔阻滞 剖宫产 无创血流动力学
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 211-215,220
• 页数: 6页
• 分类号: R614.4
• 字数: 4368字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2020.02.012

摘要

目的 比较双胎与单胎产妇在接受蛛网膜下腔阻滞(spinal anesthesia,SA)后剖宫产术中的血流动力学变化特点.方法 纳入同期行择期剖宫产手术的双胎与单胎产妇各40例,通过无创心输出量监测仪(NICOM)测定SA前后以及剖宫产术中不同时间点的心输出量(cardiac output,CO)、每搏量(stroke volume,SV)、心率(heart rate,HR)、总外周血管阻力(total peripheral vascular resistance,TPR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),同时比较2组低血压发生率、平均血管活性药物的用量及最高阻滞平面等.结果 双胎组产妇的CO和SV在SA后持续下降,不同时间点均低于单胎组(P＜0.05),而2组的HR在SA后均上升,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).SA后2组的TPR均开始下降,但与基础值差异无统计学意义(P＞0.05),单胎组的TPR在SA后的几个时点显著低于双胎组(P＜0.05).2组MAP在SA后均下降,在第10分钟时双胎组显著低于单胎组(P＜0.05).双胎组SA后的低血压发生率、血管活性药用量和最高阻滞平面均显著高于单胎组(P＜0.05).结论 SA对双胎产妇的血流动力学有显著的影响,尤其心输出量和血压降低均较单胎产妇明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶怡怡	同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科	8	35	3.0	5.0
2	刘志强	同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科	62	432	12.0	18.0
3	李江	同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科	13	40	3.0	5.0
4	徐振东	同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科	29	74	5.0	7.0
5	杜唯佳	同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科	6	11	2.0	3.0
6	宋玉洁	同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科	6	9	2.0	3.0