矽肺合并慢性阻塞性肺疾病的危险因素及临床特征分析

• 作者: 多彩虹 孙影 赵倩
• 来源期刊: 职业与健康
• 学科: 医学
• 关键词: 矽肺 COPD 危险因素 临床特征
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 职业卫生与职业相关疾病
• 页码范围: 437-441
• 页数: 5页
• 分类号: R135.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨矽肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及危险因素.方法 回顾性分析2007-2017年首都医科大学附属朝阳医院首次诊断矽肺患者214例,排除胸部影像或肺功能资料缺乏者40例,研究入选矽肺患者174例.根据是否合并COPD分为矽肺组(n=121)和矽肺合并COPD组(合并组,n=53)两组.观察两组患者的呼吸系统症状、血气分析结果、胸部X线征象及合并组不同期矽肺患者肺功能分级差异,分析合并组患者的临床特征.并通过单因素和多因素logistic回归分析法对矽肺合并COPD的危险因素进行研究.结果 经血气分析检查,合并组患者有21例轻度低氧血症,2例中度低氧血症,没有发现重度低氧血症,有1例CO2潴留出现,且合并组各期矽肺患者的肺功能分级均以Ⅱ级和Ⅲ级占比较高.合并组患者的呼吸困难比矽肺组较为严重,且矽肺组患者的动脉血氧分压[p(O2)]为(85.31±8.45) mm Hg,与合并组[(74.63±7.51) mm Hg]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).小阴影右侧多于左侧,上肺部较少,下肺部较多,且合并组各区域小阴影与矽肺组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经单因素分析,两组患者在接尘工龄、诊断年龄、接尘到诊断时间、矽肺分级、每日吸烟、吸烟史及肺功能等临床资料方面差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,接尘工龄、矽肺分级、每日吸烟以及吸烟史是矽肺合并COPD的独立危险因素(均P＜0.05).结论 矽肺合并COPD患者多以肺功能Ⅱ级、Ⅲ级和呼吸困难、低氧血症为主要临床特征,接尘工龄、矽肺分级、每日吸烟以及吸烟史是矽肺合并COPD的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙影	华北理工大学病理学系	34	91	6.0	6.0
2	赵倩		14	46	4.0	6.0
6	多彩虹	国家卫生健康委职业安全卫生研究中心综合检查科	1	0	0.0	0.0