PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂对KRAS突变晚期NSCLC的疗效及安全性分析

• 作者: 刘哲峰 李瑾昱 谢建连
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 免疫检查点抑制剂 KRAS突变 免疫治疗 非小细胞肺癌 程序性细胞死亡因子-1
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 588-592
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3886字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2020.06.010

摘要

目的 比较PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)对于KRAS突变型及野生型晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的抗肿瘤活性及安全性.方法 回顾性分析2015年10月-2019年10月于解放军总医院第一医学中心就诊且接受PD-1/PD-L1单药免疫治疗的晚期NSCLC患者的临床病例资料.本研究共纳入KRAS突变型NSCLC患者28例(男性21例,女性7例,中位年龄63岁),KRAS野生型NSCLC患者30例(男性22例,女性8例,中位年龄67岁).入组患者接受纳武利尤单抗(3 mg/kg,每2周1次静脉输注,每4周为1个治疗周期)或帕博利珠单抗(2 mg/kg,每3周1次静脉输注,每3周为1个治疗周期)治疗,每2个周期复查评估疗效和安全性.结果 KRAS突变组和野生组患者近期疗效客观缓解率(25％vs 20％,P=0.648)、疾病控制率(64.3％vs 63.3％,P=0.940)的差异无统计学意义.随访截至2020年1月,KRAS突变组患者中位无进展生存期(PFS)为5.85个月(95％CI:0.00～12.26),中位总生存期(OS)为17.68个月(95％CI:13.44～21.91),KRAS野生组患者的中位PFS为6.74个月(95％CI:3.79～9.68),中位OS为15.70个月(95％CI:2.66～28.75),两组远期生存数据无统计学差异(P>0.05).KRAS突变组和野生组的不良反应谱相似,任意级别不良事件的发生率为60.7％和56.7％(P=0.754).结论 PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂是晚期NSCLC患者的有效且安全的治疗选择,临床结局不受KRAS突变状态的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘哲峰	解放军总医院第一医学中心肿瘤内科	15	166	8.0	12.0
2	李瑾昱	解放军总医院第一医学中心肿瘤内科	9	24	4.0	4.0
3	谢建连		1	0	0.0	0.0