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儿童Ⅳa型胆管扩张症的外科治疗探讨
儿童Ⅳa型胆管扩张症的外科治疗探讨
作者:
刘源鑫
董岿然
郑珊
陈功
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
胆总管囊肿
诊断
外科手术
儿童
摘要:
目的 探讨儿童Ⅳa型胆管扩张症临床特点及手术治疗.方法 选取2015~2017年复旦大学附属儿科医院普外科收治的胆管扩张症患儿且临床资料较完整者,共135例,按Todani分型,Ⅰ型96例,Ⅱ型9例,Ⅲ型1例,Ⅳ型29例.按照纳入标准分组:Ⅳa型29例为A组;Ⅰc型肝内外胆管扩张且互相连续患儿36例设为B组,Ⅰa、Ⅰb型仅肝外扩张患儿56例设为C组,合计121例.回顾性分析患儿术前临床症状、影像学诊断、术中发现、手术过程及预后.结果 各组中女性均多于男性,组间差异无统计学意义.以磁共振胰胆管成像(MRCP)为标准,B型超声肝内胆管扩张检出率为30.7%(20/65).所有B型超声报告均提示第一肝门前囊性占位或胆总管扩张.术前伴随胰腺炎共25例(20.7%).二次入院患儿共10例,3例经消炎治疗后好转,7例再次手术.术后随访中可见肝内胆管扩张持续存在患儿4例,其中2例无不适症状,予保守治疗,2例患儿行二次手术治疗,手术1个月后扩张胆管消失.结论 术中应积极探查肝门处狭窄环及近端扩张胆管,并适当做肝门整形.儿童Ⅳa型胆管扩张症大多预后较好,妥善处理肝外胆道后,肝内胆管扩张术后大多能改善.胰腺炎与囊肿分型无关,术前伴发水肿型胰腺炎患儿多可一期手术.
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胆总管囊肿/诊断
胆总管囊肿/外科学
胆总管/畸形
吻合术,Roux-en-Y
儿童
先天性胆管扩张症33例的外科治疗
先天性胆管扩张症
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儿童Ⅳa型胆管扩张症的外科治疗探讨
来源期刊
中华小儿外科杂志
学科
关键词
胆总管囊肿
诊断
外科手术
儿童
年,卷(期)
2020,(2)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
156-161
页数
6页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2020.02.001
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
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1
董岿然
复旦大学附属儿科医院普外科
94
269
8.0
11.0
2
郑珊
复旦大学附属儿科医院普外科
223
1123
17.0
23.0
3
陈功
复旦大学附属儿科医院普外科
72
259
9.0
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4
刘源鑫
复旦大学附属儿科医院普外科
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研究来源
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中华小儿外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0253-3006
CN:
42-1158/R
开本:
大16开
出版地:
武汉市胜利街155号
邮发代号:
38-19
创刊时间:
1980
语种:
chi
出版文献量(篇)
8600
总下载数(次)
20
相关基金
国家自然科学基金
英文译名:
the National Natural Science Foundation of China
官方网址:
http://www.nsfc.gov.cn/
项目类型:
青年科学基金项目(面上项目)
学科类型:
数理科学
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中华小儿外科杂志2020年第7期
中华小儿外科杂志2020年第6期
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