81例左冠状动脉异常起源于肺动脉临床诊治分析

• 作者: 姜小坤 李文秀 王霄芳 肖燕燕 金梅
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性左冠状动脉异常起源 超声心动图 左冠状动脉移植术
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 549-553
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 4345字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2020.05.016

摘要

目的:分析左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)患者的临床特点、诊断治疗方法、手术效果及远期随访,提高临床医师对此类疾病的诊断治疗水平.方法:回顾性分析1993年10月至2019年10月北京安贞医院小儿心脏中心诊治的81例左冠状动脉异常起源于肺动脉患者的临床及随访资料,对比婴儿型和成人型的临床特点和治疗预后.结果:本组81例患者按年龄分为婴儿型(发病年龄≤12月,40例)和成人型(发病年龄＞12个月,41例).65例患者行外科手术治疗,围术期死亡10例(15.4％).手术出院后随访部分患者心电图异常Q波逐渐消失,左心室扩大及左心功能均明显改善,二尖瓣反流较术前减轻.结论:根据婴儿型和成人型ALCAPA临床表现,结合心电图、超声心动图、心脏CT及造影可明确诊断,外科手术重建双冠状动脉循环可有效改善心脏的结构和功能,术后远期预后良好.