改良后足力线X线测量方法研究及其对平足患者的评估价值

• 作者: 刘培珑 张言 梁晓军 梁景棋 温晓东 赵宏谋 郑伟鑫 郝定均
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: 扁平足 后足力线 影像学测量
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 断层解剖与影像
• 页码范围: 8-13
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-7041.2020.01.001

摘要

目的 探讨一种新的基于X线片的后足力线拍摄和测量方法,及其对平足患者的评估准确性.方法 前瞻性对照研究.纳入西安交通大学附属红会医院足踝外科自2018年1-12月收治的28例(40足)平足患者(平足组),20名(40足)健康志愿者(对照组),采用自主设计的Saltzman位拍摄架,分别进行10°、15°、20°、25°、30°后足力线位X线拍摄.比较两组年龄、性别、侧别、体质量指数(BMI)的差异.比较对照组标准Saltzman位(20°位)X线片改良胫骨后足角(THA)测量法与vanDijk法和改良van Dijk法测量后足力线角度的结果;比较三种测量方法对照组THA的测量结果与文献报道的负重CT下测量THA结果的差异.观察所有影像学资料在五种投射角度下胫距关节的可见率,并评估改良THA测量方法在不同投照角度的差异.通过改良THA法,测量平足患者的后足外翻角度.结果 乎足组患者与对照组年龄、性别、侧别、BMI差异均无统计学意义(P值均＞0.05).三种测量方法的组内一致性均为优,改良THA测量法一致性最佳(组内相关系数为0.928);对照组中改良THA法测量的后足力线角度大于van Dijk法和改良van Dijk法,差异有统计学意义(F =0.092,P＜0.01);改良THA测量结果与负重CT测量结果差异无统计学意义(P＞0.05).胫距关节可见率:对照组10°、15°、20°投射均可见(100％,40/40),25°投射部分可见(70％,28/40),30°位均不可见(0％,0/40);平足组10°投射均可见(100％,40/40),15°、20°投射部分可见(分别为80％、32/40,45％、18/40),25°和30°均不可见(0％,0/40).对照组的改良THA法测量值在10°、15°、20°投射分别为4.84°±1.81°、4.96°±1.77°、4.94°±2.0°,差异无统计学意义(F=1.570,P＞0.05);平足组在10°、15°、20°投射均可见18足,其改良THA法测量值分别为13.58°±3.57°、13.62°±3.83°、13.38°±4.06°,差异无统计学意义(F=0.197,P＞0.05).结论 改良THA测量方法操作简单,存在较高的组内一致性,可以用于后足力线评估.对于平足患者,基于10°位X线拍摄,采用改良THA法测量后足力线角度,可以准确地反映后足外翻程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝定均		172	586	11.0	16.0
2	梁晓军	西安交通大学附属红会医院足踝外科	68	228	9.0	13.0
3	赵宏谋	西安交通大学附属红会医院足踝外科	36	113	7.0	10.0
4	梁景棋	西安医学院附属红会医院足踝外科	1	0	0.0	0.0
5	张言	西安交通大学附属红会医院足踝外科	15	15	2.0	3.0
6	温晓东	西安交通大学附属红会医院足踝外科	18	40	4.0	5.0
7	刘培珑	西安交通大学附属红会医院足踝外科	6	0	0.0	0.0
8	郑伟鑫	西安医学院附属红会医院足踝外科	2	0	0.0	0.0