脓毒血症患者炎性因子及免疫指标与疾病严重程度的相关性研究

• 作者: 夏正新 方玉明 肖勇
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒血症 炎性指标 免疫功能
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 100-104
• 页数: 5页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3344字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2020.01.024

摘要

目的 探讨脓毒血症患者血液中炎性指标(IL-6、IL-10、PCT、CRP、NEUT)及免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化,以判断脓毒血症病情严重程度的关联性.方法 选取2015年9月～2017年2月该院收治的脓毒血症患者54例,根据APACHE-II评分判断病情程度分为脓毒血症组18例,严重脓毒血症组19例,脓毒性休克组17例.比较分析各组患者血清PCT、CRP、IL-6、IL-10、WBC、NEUT水平,以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化与各组患者的急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)的相关性.结果 随着脓毒血症病情的加重,脓毒血症患者血清PCT、CRP、IL-6、IL-10、WBC、NEUT水平逐渐升高,而免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)下降(P<0.05),脓毒血症患者血液中炎症指标PCT、CRP、IL-6、IL-10、WBC与APACHE-Ⅱ评分呈正相关(r=0.778,0.654,0.685,0.541,0.532,P<0.05),而免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.676,–0.517,–0.612,P<0.05).结论 患者血液中炎性指标(CRP、PCT、IL-6、IL-10、WBC)呈高表达状态,而免疫功能低下(CD4+、CD8+),提示脓毒血症病情的加重.