活体肝移植术中使用手术放大镜与手术显微镜行肝动脉重建的疗效差异

• 作者: 孙晓叶 杨健 田大治 蒋文涛 谢炎
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 活体肝移植 肝动脉重建 手术显微镜 手术用双目放大镜 围手术期 终末期肝病模型(MELD)评分 Child-Pugh分级 肝动脉血栓
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 584-588
• 页数: 5页
• 分类号: R617
• 字数: 3236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2020.05.009

摘要

目的 探讨手术放大镜与手术显微镜辅助方式下行活体肝移植(LDLT)术中肝动脉重建的疗效差异.方法 回顾性分析272例LDLT供、受者的临床资料.根据肝动脉重建方式不同将受者分为放大镜组(189例)和显微镜组(83例),评估两组受者手术时间、术中出血量、肝动脉重建位置、吻合口直径、术后并发症发生率、受者生存率等的差异.结果 与显微镜组比较,放大镜组的总手术时间更短、肝动脉重建时间更短、术中出血量更少,差异均有统计学意义(均为P<0.001).放大镜组及显微镜组行肝动脉重建的最常见位置均为肝右动脉,吻合口直径分别为(2.1±0.9)mm、(2.1±0.8)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).放大镜组和显微镜组受者术后1、2、3年生存率分别为88％、86％、85％和89％、87％、86％,差异均无统计学意义(均为P>0.05).两组受者术后并发症发生率比较,差异亦均无统计学意义(均为P>0.05).结论 LDLT术中手术放大镜下行肝动脉重建的效果及安全性并不低于手术显微镜,且手术工作量和术中出血量更少.对于经验丰富的移植外科医师,建议在放大镜辅助下行肝动脉重建操作.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋文涛	300110 天津医科大学一中心临床学院	2	1	1.0	1.0
2	杨健	300110 天津医科大学一中心临床学院	1	0	0.0	0.0
3	谢炎	300110 天津医科大学一中心临床学院	1	0	0.0	0.0
4	田大治	300110 天津医科大学一中心临床学院	1	0	0.0	0.0
5	孙晓叶	300110 天津医科大学一中心临床学院	1	0	0.0	0.0