脑脊液cfDNA对急性早幼粒细胞白血病合并中枢神经浸润的诊断价值

• 作者: 刘宪凯 吕国庆 吴隼 张媛 王莉华 黄琰
• 来源期刊: 河南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脑脊液 细胞游离DNA 急性早幼粒细胞白血病 中枢神经浸润
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 414-418
• 页数: 5页
• 分类号: R733.7
• 语种: 中文

摘要

〔目的〕探讨脑脊液细胞游离DNA(cfDNA)在急性早幼粒细胞白血病(APL)合并中枢神经浸润(CNSL)早期诊断中的临床价值.〔方法〕选取2017年6月至2019年8月在我院治疗的APL、APL合并CNSL、结核性脑膜炎(TBM)、无中枢神经系统疾病(对照组)患者各20例,采用cfDNA提取试剂盒提取脑脊液cfDNA,测量cfDNA浓度并进行琼脂糖凝胶电泳;采用RT-PCR检测APL、APL合并CNSL患者脑脊液PML-RARA mRNA相对表达水平;采用生化分析仪检测治疗前后APL、APL合并CNSL患者脑脊液cfDNA、白细胞(WBC)、蛋白(M-TP)、氯化物(Cl)和葡萄糖(Glu)含量.〔结果〕与对照组、TBM组比较,APL组和APL合并CNSL组脑脊液中cfDNA含量增加(P<0.05);对照组、TBM组cfDNA片段主带约为160 bp及其倍数,APL和APL合并CNSL组cfDNA片段主带约为140 bp,且片段大小不等.与APL组比较,APL合并CNSL组脑脊液中PML-RARA mRNA表达水平增加(P<0.05).与治疗前比较,APL组、APL合并CNSL组治疗后脑脊液中cfDNA和WBC的含量下降(P<0.05);与APL组比较,APL合并CNSL组治疗前cfDNA和WBC的含量增加(P<0.05).与治疗前比较,APL组、APL合并CNSL组治疗后脑脊液中M-TP的含量降低(P<0.05),Cl和Glu的含量升高(P<0.05);与APL组比较,APL合并CNSL组治疗前M-TP的含量增加(P<0.05),Cl和Glu的含量下降(P<0.05).〔结论〕APL合并CNSL患者脑脊液中cfDNA的含量、大小与正常人群、APL患者存在明显差异,并与APL病程的改善相关,有望成为APL合并CNSL早期诊断及预后评估的重要指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄琰		21	57	5.0	7.0
2	吴隼		27	85	6.0	8.0
3	张媛		5	19	1.0	4.0
4	吕国庆		4	1	1.0	1.0
5	刘宪凯		4	1	1.0	1.0
6	王莉华		2	0	0.0	0.0