持续正压通气治疗婴儿毛细支气管炎失败的预测因素分析

• 作者: 吴毅 唐源 张光莉 易茜 王智利 田小银 罗征秀 罗斯颖
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 毛细支气管炎 持续正压通气 预测因素 婴儿
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 339-345
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.1910026

摘要

目的 探讨持续正压通气(CPAP)治疗婴儿毛细支气管炎失败的预测因素.方法 回顾性分析310例1～12月龄使用CPAP治疗的毛细支气管炎住院患儿的临床资料,比较CPAP治疗成功组(270例)和失败组(40例)临床特征的差异,并采用多因素logistic回归分析探讨CPAP治疗失败的预测因素.结果 多因素logistic回归分析显示,第3代小儿死亡危险评分(PRISMⅢ)≥10分(OR=13.905)、并发肺不张(OR=12.080)、合并心功能不全(OR=7.741)及CPAP治疗2 h后氧合指数(动脉氧分压PaO2/吸入氧浓度FiO2,P/F)无显著改善(OR=34.084)是CPAP治疗毛细支气管炎失败的预测因素(P<0.05).CPAP治疗2 h后P/F无改善预测治疗失败的受试者工作特性曲线下面积为0.793,灵敏度和特异度分别为70.3％和82.4％(截断值为203).结论 CPAP治疗2 h后P/F无显著改善、PRISMⅢ评分≥10分、并发肺不张、合并心功能不全可作为CPAP治疗婴儿毛细支气管炎失败的预测因素.