胸椎黄韧带骨化分型系统的研究进展

• 作者: 张保良 杨晓曦 范天奇 陈仲强 陈广辉
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2020,（14）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 962-970
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20191213-00504

摘要

胸椎黄韧带骨化(thoracic ossification of ligament flavum,TOLF)是胸椎黄韧带纤维组织转变为骨性组织的病理性异位骨化过程,是导致胸椎管狭窄症及胸脊髓病的最常见病因.影像学检查是定位、定性诊断TOLF的最常用手段.临床上根据骨化形态、分布、脊髓压迫程度及与周围组织的关系制订的TOLF分型系统有很多,但应用混乱,迄今尚无统一标准.本文对TOLF分型系统的临床应用进行综述,并评估分型系统的可靠性及影像学检查的诊断准确性.经文献检索,X线诊断TOLF的准确性低,相关分型较少,可靠性差;基于CT的Sato分型(外侧型、扩展型、扩大型、融合型、结节型)和Kuh分型(单侧型、双侧型、桥接型),基于MRI的Kuh分型(喙型、圆型)和陈仲强分型(局灶型、跳跃型、连续型),以及合并硬膜囊骨化的Muthukumar分型(Tram track征、Comma征)等从不同角度和维度阐述了TOLF的类型,在反映骨化机制、评估病情风险、指导治疗方案或判断预后等方面具有一定的临床价值,诊断的准确性及分型可靠性较高.结合CT和MRI的多维度、多层面影像学参数将在TOLF的精准化诊疗及新分型探索过程中扮演重要角色.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈仲强	北京大学第三医院脊柱外科	226	3195	32.0	44.0
2	张保良	北京大学第三医院脊柱外科	3	4	1.0	2.0
3	陈广辉	北京大学第三医院脊柱外科	5	0	0.0	0.0
4	杨晓曦	北京大学第三医院脊柱外科	7	5	2.0	2.0
5	范天奇	北京大学第三医院脊柱外科	5	5	1.0	2.0