重症急性胰腺炎患者胰岛素抵抗指数、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平及其与预后相关性分析

• 作者: 刘佳 卢军利 吴艳杰 朱爱华 邢兰访
• 来源期刊: 创伤与急危重病医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 胰岛素抵抗指数 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 预后
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 重症医学
• 页码范围: 312-316
• 页数: 5页
• 分类号: R576
• 语种: 中文
• DOI: 10.16048/j.issn.2095-5561.2020.05.02

摘要

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)的表达水平及其与预后的相关性.方法 选取自2017年12月至2019年12月唐山市人民医院收治的158例急性胰腺炎患者为研究对象.根据患者病情的严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=74)和重症急性胰腺炎(SAP)组(n=84),另选取同期我院健康体检者70例纳入健康组.检测并比较各组HOMA-IR、suPAR水平差异;采用Pearson相关性分析急性胰腺炎(AP)患者HOMA-IR、suPAR与急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)的相关性;应用受试者工作特征(ROC)曲线,分析HOMA-IR、suPAR对SAP患者预后的评估价值.结果 SAP组患者HOMA-IR、suPAR水平高于MAP组、健康组,MAP组患者的HOMA-IR、suPAR水平高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,AP患者的HOMA-IR、suPAR分别与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.518,P=0.001;r=0.625,P=0.001).AP患者的HOMA-IR、suPAR分别与SOFA评分呈正相关(r=0.611,P=0.001;r=0.573,P=0.001).ROC曲线结果显示,HOMA-IR评估SAP患者预后的曲线下面积为0.851,敏感度和特异度分别为0.833和0.724;suPAR评估SAP患者预后的曲线下面积为0.816,敏感度和特异度分别为0.783和0.776;两项联合检测的曲线下面积为0.929,敏感度和特异度分别为0.900和0.875.多因素logistic回归分析结果显示,患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、HOMA-IR和血清suPAR升高与SAP患者不良预后有关.结论 HOMA-IR、suPAR水平可反映SAP患者病情的严重程度,两项联合检测对SAP患者的预后有较高预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢兰访		3	0	0.0	0.0
2	卢军利		3	0	0.0	0.0
3	吴艳杰		2	0	0.0	0.0
4	朱爱华		3	0	0.0	0.0
5	刘佳		1	0	0.0	0.0