胃窦胃体联合培养和荧光定量PCR应用于幽门螺杆菌检测的优劣

• 作者: 丁建 刘春燕 唐涛 左飞 张军 张小磊 施杰民 朱伟华 董梁 蒋海根 蔡旭华 钟婧 钮萍萍
• 来源期刊: 国际流行病学传染病学杂志
• 关键词: 螺杆菌，幽门 细菌分离培养 荧光定量PCR 耐药
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 501-504
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn331340-20200311-00061

摘要

目的:了解胃窦胃体联合培养和荧光定量PCR（qPCR）法在临床幽门螺杆菌（Hp）诊断和耐药检测中的应用价值。方法:收集湖州市中心医院2018年7月至2019年3月接受胃镜检查的384例患者胃窦胃体黏膜组织，进行Hp分离培养及常用抗菌药物的药敏试验，并提取患者胃窦处样本的DNA，采用qPCR法进行Hp核酸检测及其对左氧氟沙星和克拉霉素耐药性的检测。结果:胃窦胃体联合培养Hp阳性检出率（147例，38.28%），与qPCR对Hp阳性检出率（164例，42.71%）比较差异无统计意义（ P>0.05）。qPCR对左氧氟沙星和克拉霉素耐药菌的检出率（56.10%和57.93%）均高于联合培养（42.18%和36.73%）（ χ2=6.009和13.950， P均<0.05）。qPCR与胃窦胃体联合培养对左氧氟沙星耐药菌检出不一致率为43.48%，对敏感菌检出的不一致率为36.11%；对克拉霉素耐药菌检出不一致率为52.63%，对敏感菌检出的不一致率为30.43%。 结论:临床采用胃窦胃体联合培养的方法将极大地提高Hp的检出率；胃窦单部位qPCR在临床Hp感染的诊断中有一定优越性。qPCR和分离培养法对于Hp左氧氟沙星、克拉霉素耐药菌的检出率的不一致性高，Hp耐药性检测仍应以分离培养方法为准。