不同手术方式治疗胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形的临床疗效对比

• 作者: 何贻骞 周柏臻 徐万宏 李创
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨质疏松性骨折 经皮穿刺椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 临床疗效
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 319-323
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5+3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2020.04.015

摘要

目的 比较不同手术方式治疗胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形的临床疗效.方法 回顾分析2017年5月至2019年5月收治的105例胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形,行经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)的患者.其中,PVP组44例、PKP组61例.于术前和术后1 d、3个月和末次随访时评估患者Cobb角、ODI指数、伤椎前缘高度和VAS评分,并记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨水泥注射量、术后骨水泥渗漏和再发骨折例数.结果 术后两组患者各时间点Cobb角、ODI指数和VAS评分均较术前明显改善(P<0.05),PKP组术后各时间点Cobb角和ODI指数均低于PVP组(P<0.05),伤椎前缘高度高于PVP组(P<0.05),术后1 d时的VAS评分低于PVP组(P<0.05),术后3个月及末次随访时两组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).两组患者手术时间、住院时间、术中失血量及骨水泥注射量比较无统计学差异(P>0.05).PVP组骨水泥渗漏发生率及继发性椎体骨折发生率均明显高于PKP组(P<0.05).结论 PKP组患者Cobb's角、ODI指数、伤椎前缘高度和VAS评分改善情况均优于PVP组,且未增加手术创伤和风险.