益气摄血方治疗气不摄血证免疫性血小板减少症多中心、随机、双盲、对照研究

• 作者: 丁晓庆 全日城 朱世荣 王明镜 胡晓梅 许勇钢 谌海燕
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 免疫性血小板减少症 益气摄血方 疲劳 气不摄血证
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 929-934
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20200704.080

摘要

目的 评价益气摄血方在治疗气不摄血证免疫性血小板减少症(ITP)中的作用.方法 采取多中心、随机、双盲、对照研究方法,将在中国中医科学院西苑医院和北京中医药大学东方医院100例ITP患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例.对照组给予四物阿胶汤,试验组予益气摄血方,药物均为配方颗粒,每袋6 9,每次1袋,每日2次,温水冲服.治疗周期为2个月.观察患者血小板计数及激素撤减比例,并评估临床疗效;采用WHO出血评分量表评价出血程度;采用Karmofsky评分进行体力评分;采用FACIT量表进行疲劳量值评价;流式细胞术检测Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平;采用RT-PCR检测T-bet、GATA-3、ROR-yt、Foxp3 mRNA表达.结果 100例患者中,12例患者脱落,可评价患者88例,其中试验组41例,对照组47例.与对照组比较,试验组有效率显著提高[36.59％(15/41)vs.12.77％(6/47)],血小板计数显著上升,激素撤减比例显著增加,出血程度显著降低,疲劳程度、体力评分显著提升(P＜0.05);同时试验组免疫细胞Th1、Th17表达水平显著降低(P＜0.05),转录因子GATA-3、RORγt mR-NA表达水平显著升高(P＜0.05).结论 益气摄血方有助于提高血小板计数、减轻出血程度、减少激素使用、缓解疲劳状态,机制可与其抑制机体炎性反应有关.