循经针刺联合Bobath疗法对痉挛型脑瘫患儿肢体运动功能、平衡功能、智力恢复及脑血流动力学的影响

• 作者: 宫为大 纪红 许凤丽 赵甜甜 陶刚
• 来源期刊: 中医学报
• 学科: 医学
• 关键词: 循经针刺 Bobath疗法 痉挛型脑瘫 肢体运动功能 肢体平衡功能 智力 脑血流动力学
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 针灸推拿研究
• 页码范围: 1564-1569
• 页数: 6页
• 分类号: R246.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.16368/j.issn.1674-8999.2020.07.349

摘要

目的:观察循经针刺联合Bobath疗法对痉挛型脑瘫患儿肢体运动功能、平衡功能、智力恢复及脑血流动力变化的影响.方法:94例痉挛型小儿脑瘫患者随机平均分为针刺联合组和康复治疗组.针刺联合组给予循经针刺联合Bobath疗法治疗,康复治疗组给予Bobath疗法.比较两组患儿粗大运动功能(gross mortor function classification system,GMFM)评分、peabody精细运动发育量表(peabody developmental motor scale-fine motor,PDMS-FM)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、改良Ashworth分级法(modified Ashworth classification,MAS)评分、格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell developmental schedules,GDS)评分以及大脑前动脉、中动脉、后动脉收缩期峰流速(systolic peak flow velocity,Vs)、平均峰流速(mean peak flow velocity,Vm),搏动指数(pulsatility index,PI).结果:治疗后,两组患者GMFM和PDMS-FM评分均高于治疗前,针刺联合组的GMFM评分为(113.32±10.45)分,PDMS-FM评分为(105.64 ±9.86)分,明显高于康复治疗组的(76.19±8.37)分和(79.83±8.01)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者BBS评分高于治疗前,MAS评分低于治疗前;针刺联合组的BBS评分为(50.24 ±6.18)分,显著高于康复治疗组的(37.53 ±4.62)分,针刺联合组的MAS评分为(2.17±0.54)分,显著低于康复治疗组的(3.26±0.75)分,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,格塞尔婴幼儿发展4方面发展商数(developmental quotient,DQ)值均显著高于治疗前,同时治疗后针刺联合组的动作能DQ为(83.61 ±7.74)和应物能方面DQ为(82.29 ±7.65),明显高于康复治疗组的(66.35 ±6.58)和(63.37 ±6.53),差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者大脑前动脉、中动脉、后动脉Vs、Vm均显著升高,且针刺联合组显著高于康复治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者大脑前动脉、中动脉、后动脉PI均显著降低,且针刺联合组显著低于康复治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:循经针刺联合Bobath疗法有助于提高痉挛型脑瘫患儿的粗大与精细运动功能,改善平衡能力以及肌肉痉挛情况,提高智力水平,加速脑内动脉血流速度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	纪红		6	18	2.0	4.0
2	宫为大		7	7	2.0	2.0
3	许凤丽		4	0	0.0	0.0
4	赵甜甜		1	0	0.0	0.0
5	陶刚		1	0	0.0	0.0