左束支区域起搏在慢性心力患者中的应用(附7例报道)

• 作者: 任学军 周小雪 姜腾勇 张涛 张烨 李霞玲 梁卓 王云龙 赵华 郭馨竹 韩智红
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左束支区域起搏 心脏再同步化治疗 心力衰竭 左束支传导阻滞
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 心肺血管内科
• 页码范围: 657-661
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 4508字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2020.06.007

摘要

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者行左束支区域起搏(LBBAP)的心电图特点、心室同步性改变及可行性.方法:入选7例因慢性心力衰竭且具有心脏再同步化(CRT)治疗指征,行左心室电极置入失败后改行LBBAP的患者.对其进行心电图、心脏超声及起搏器程控随访并对随访资料进行分析.结果:7例患者均试行LBBAP成功.术后心电图提示患者QRS波间期(QRSd)及左心室达峰时间(LVAT)均较术前缩短[QRSd:(165.23±9.13)vs.(125.19±6.03) ms;LVAT:(77.6±6.50) vs.(50.58±6.64) ms].术后常规超声提示5例患者LVEF、LVIDd、NYHA心功能分级较前提升.6例患者双室间同步性较前好转,7例患者左心室内同步性均较前提升.结论:LBBAP对治疗慢性心力衰竭合并左柬支传导阻滞的患者具有可行性,可作为常规CRT左心室电极置入失败后的备选方案.