颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的临床分析

• 作者: 张天鹤 张怏怏 李付勇 李壮 沈旭辉 王志超 甄为 禹博文 邹建军 郭桐萁
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 72-75
• 页数: 4页
• 分类号: R543.4
• 字数: 4642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2020.02.006

摘要

目的 探讨颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)的疗效与相关并发症.方法 回顾性分析52例颈动脉狭窄并行CEA的病例资料,术前病人均行头颈CTA、颈部血管超声,采用全身麻醉,术中非补片外翻式剥脱,并行TCD脑血流量与栓子监测.结果 术后复查头颈CTA、颈动脉超声、磁共振脑血流灌注成像,52例颈动脉狭窄均解除、血流通畅,手术总时长(125±13)min.术中转流15例(28.8％),用时(28±6)min.术后发生声音嘶哑6例(11.5％),脑过度灌注1例(1.9％),耳后感觉麻痹3例(5.8％),皮下血肿2例(3.9％),脑梗死2例(3.8％,其中死亡1例).随访3～6个月,再狭窄1例(1.9％).结论 CEA是一种相对安全的手术方式.术前全面检查评估,术者精细操作,术中运用TCD检测,能够有效减少脑卒中发生率.